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EBM科学的根拠にもとづく医療)を実現しようとする方向性は同じだが、オーダーメイド医療の語を使う東京大学医科学研究所のN祐輔教授は、「患者さんがそれぞれに合った医療を主体的に選ぶという観点からは、オーダーメイド医療がぴったり。 医療の原点がどこにあるかを表すいい言葉だと自分では思っています」と話す。
日本でのオーダーメイド医療の成否は、現在進行中の2つの国家的なプロジェクトの行方にかかっている。 そのひとつが、2004年に最終年度を迎えた「ミレニアム・ゲノム・プロジェクト」。
新しい千年紀のはじまりを間近にひかえた1999年12月にスタートした。 産学と文部科学省、農林水産省、経済産業省、厚生労働省の四省の連携で、N教授をチームリーダーとするヒトゲノム多様性解析のほか、疾患遺伝子、バイオ・インフォマティクス、再生医療、イネゲノムの5プロジェクトからなる。
オーダーメイド医療にかかわる分野では、痴呆、がん、高血圧、糖尿病、瑞息の5つの病気にしぼり、病気の原因になる疾患関連遺伝子、薬の効きめや副作用にかかわる薬剤反応性関連遺伝そしてもうひとつ、2003年6月には、文部科学省が後押しする「オーダーメイド医療実現化プロジェクト」が動きだした。 日本人のSNIPSデータベースをつくるため、40種類の病気で、30万人分の遺伝情報と診療・投薬の記録、治療の経過を集めるという目標に向け、順調に進んでいるところだ。
子の解析と、患者1人ひとりに対する最適な治療と投薬による治療成績の向上、さらには入院患者数や死亡者数を減らす画期的な新薬の開発をめざしている。 「このプロジェクトの進展いかんが、50年後の日本の浮沈をきめるといっても過言ではありません」とN教授が指摘するように、ヒトゲノム解読後の焦点は、辞書のように網羅的な文字として公になったゲノム情報を利用して塩基配列の個人差を明らかにする「ヒトゲノム再解読競争」へと移っている。
ゲノムというのは遺伝物質の総称で、いわば生きものの設計図である。 アデニン(A)、チミン(T)、グアニン(G)、シトシン(C)という4種類の塩基が約30億対並んだのが、ヒトのゲノムだ。
そのうち300万〜1000万個は、個人によって異なる。 その違いを「遺伝子多型」と呼んでいて、なかでも塩基がひとつだけ置きかわっている一塩基多型が「SNIPS(スニプス)」と呼ばれる。

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